有打鼾、白天嗜睡、早晨疲劳感困扰的患者请就诊。从居家简易检查到AHI判定・CPAP治疗，由院长全程一贯支持。
SYMPTOMS
符合其中一项，建议先来咨询。
据估计，日本睡眠呼吸暂停综合征的潜在患者约200万人，但实际接受治疗的人只是极少数。许多人在反复出现呼吸暂停的状态下却浑然不知。
ABOUT SAS
睡眠呼吸暂停综合征（SAS：Sleep Apnea Syndrome）是指睡眠中呼吸反复停止或变浅的疾病。根据日本呼吸器学会，每小时呼吸暂停及低通气次数（AHI）达到5次以上即可诊断。国内潜在患者估计约900万人（日本睡眠学会），重症病例每小时可出现30次以上呼吸停止，睡眠质量严重下降。
由于气道被物理性堵塞引起的呼吸暂停。肥胖、下颌结构较小、扁桃体肥大等是主要原因，占SAS的大部分。
由大脑呼吸中枢功能异常引起的呼吸暂停。有时与心力衰竭等疾病相关，发生频率低于阻塞性。
ESS SCALE
评估以下8种情境中您感到困意的程度（0＝不困，1＝偶尔困，2＝有时困，3＝经常困）。合计11分以上为异常，16分以上可能为重症。
※仅供参考，准确诊断请到医疗机构接受检查。
RISKS
放置不管SAS，可能增加多种严重疾病的风险。
约50%的SAS患者合并高血压。反复呼吸暂停导致血压持续升高。
反复低氧状态对心脏造成负担，可能增加心律不齐・心力衰竭的风险。
动脉硬化进展，增加心肌梗死・脑卒中风险。重症SAS被认为是心血管疾病的独立风险因素。
低氧状态・睡眠障碍可能增加胰岛素抵抗，导致血糖控制恶化。
慢性低氧状态影响大脑，担忧注意力・记忆力下降，认知症风险增加。
白天强烈困意引发的驾车打瞌睡・作业中事故，已成为严重的社会问题。
STATISTICS
SAS比想象中更常见，但许多患者可能在未确诊的状态下未受到治疗。
根据日本睡眠学会的估计，国内SAS潜在患者约达900万人。
成年男性约9%、女性约3%被认为患有SAS，并非罕见疾病。
约80%的SAS患者处于未确诊・未治疗状态，"不知道自己患病"的人非常多。
有报告显示，未经治疗的SAS使交通事故风险增加约7倍（日本呼吸器学会）。
40～60岁男性患病率较高，但近年年轻人中也有增加趋势。
成人SAS患病率
※上述数据均为参考值，因调查方法不同数值可能有所差异。准确诊断请到医疗机构接受检查。
SAS & DIABETES
SAS与糖尿病相互恶化，同时管理两种疾病被认为非常重要。
间歇性低氧使交感神经持续紧张，可能导致胰岛素分泌减少・抵抗性增加。
有报告显示糖尿病患者中SAS患病率约50%，相当于一般人群的3～5倍。
有报告显示CPAP治疗可使HbA1c改善0.4～0.8%。但存在个体差异，不保证效果。
院长张宇医师同时具备糖尿病专科医生与CPAP指导士两项资质，可综合评估・管理两种疾病。无需在不同医疗机构就诊，本院即可实现一元化治疗。
EXAMINATION
详细询问打鼾程度、白天困意、睡眠状况等。请填写ESS（爱泼沃斯嗜睡量表）问卷。必要时进行血液检查・心电图。
借出小型检查装置，在家中佩戴一晚，测量睡眠中的呼吸・血氧浓度。无需住院，轻松接受检查。
根据检查结果计算AHI，评估严重程度。重症病例（AHI40以上）推荐CPAP疗法。中度病例根据详细检查结果说明治疗方案。
开始CPAP疗法・生活习惯改善等治疗。定期复诊确认治疗效果，持续跟进。
| AHI（次/小时） | 严重程度 | 治疗方针 |
|---|---|---|
| 0～5 | 正常 | 无需治疗 |
| 6～20 | 轻度 | 生活习惯改善・口腔矫治器等 |
| 21～30 | 中度 | 精密检查后判断治疗方案 |
| 31～50 | 重度 | 推荐CPAP疗法 |
| 51以上 | 极重度 | 尽快开始CPAP疗法 |
※AHI20以上可享受健康保险CPAP疗法报销。
TREATMENT
CPAP（Continuous Positive Airway Pressure）是睡眠呼吸暂停综合征的标准治疗方法。睡眠时佩戴面罩，通过专用装置将一定压力的空气送入气道，防止气道被堵塞。
通过将下颌前移来扩大气道的装置。可作为轻度至中度SAS的治疗选择。需由牙科医生制作。
扁桃体肥大等结构性问题明确时，可能选择手术治疗。需要转介至专科医院。
FEATURES
院长持有CPAP指导士资质，从设备使用说明到面罩佩戴，提供细心的支持。
使用居家简易检查装置，无需住院即可诊断SAS。在熟悉的环境中放松接受检查。
CPAP治疗开始后，每月1次数据确认支持长期持续治疗。糖尿病・生活习惯病可在同院一体化管理。
FAQ
打鼾是SAS（睡眠呼吸暂停综合征）的典型症状之一。如果伴有白天嗜睡或倦怠感，请先来咨询。可以从居家简易检查开始，方便无负担。据估计，日本成年男性约9%、女性约3%患有SAS。有报告显示，未经治疗的SAS使交通事故风险上升约7倍。（出处：日本呼吸器学会）
是的，简易检查可以在家中进行。只需佩戴小型检查仪器一晚，即可测量睡眠中的呼吸状态及血氧浓度，无需住院。简易检查在手指和鼻部安装传感器，记录睡眠中的血氧浓度和气流。检查费用享受医保报销（自付30%）约3,000日元左右。
CPAP（持续气道正压通气）是在睡眠时佩戴面罩，通过专用装置将空气送入气道，防止呼吸暂停的治疗方法。AHI20以上可享受医保报销。许多患者感受到症状改善。CPAP治疗是中重度SAS的标准疗法，大规模临床研究表明持续治疗可改善白天嗜睡，降低心血管风险。
享受医保报销（自付30%）时，每月约5,000日元为参考。包含每月复诊及设备租借费用。自付10%的患者费用将更少。
对于轻度至中度SAS，口腔矫治器可能是治疗选择之一。需要由牙科医生制作。详情请在就诊时咨询。根据日本睡眠学会，AHI 5～20的轻度至中度、且难以使用CPAP的情况下，推荐口腔矫治器疗法。
睡眠呼吸暂停综合征容易被认为是"肥胖者的疾病"，但下颌较小或颈部较短的体型正常者也可能发病。如果您"最近总感觉疲劳""白天困意难以克服"，欢迎来我们诊所咨询。
开始CPAP治疗后，许多患者告诉我白天嗜睡消失了，"人生改变了"。请不要一个人烦恼，随时欢迎来院就诊。
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